卵巢储备减少时促排卵有点悬

可是我们仍然不放心，许多学者也不能完全接受这个看似肯定的结论。因为我们知道，卵巢还有一个特征与年龄有关，就是卵泡池的始基卵泡数目越少，卵泡减少的速度会越快。换言之，卵巢储备功能越差，卵泡耗竭增加。卵巢如果已经衰老，每一次大剂量促排卵很可能就是一场浩劫。

取卵手术流程图

确实也有的研究提示，促排卵过程中促卵泡生成激素（FSH）远远超出了生理周期的水平，在卵巢不那么强壮、卵泡储备不足的情况下，卵泡池内的储备卵泡可能成了“子吃卯粮”。有的研究对反复做过试管婴儿妇女的绝经时间做了观察，发现随着治疗次数增加，提前进入绝经过渡期或绝经期的风险相应增加。从而怀疑试管婴儿促排卵可能加速卵泡池中储备卵泡的消耗，对远期的卵巢功能存在负面影响，尤其是卵巢功能处于减退期的女性。

无论卵子数目有没有被提前消耗掉，做试管婴儿反复多次大剂量促排卵、取卵手术中对卵巢穿刺的损伤，都加重了卵巢血供的负担，都是对卵巢自然状态的干扰，我们是应该尽量避免的。

Tips:

对于年轻的、储备良好的、健康的卵巢，促排卵并没有打扰到卵泡池里的始基卵泡，不必担心偶然1~2次试管婴儿促排卵会导致卵巢衰老加速。对于PCOS或人工授精的促排卵，每个周期的目标卵泡只有1~2个，和自然周期差不多，就更不必担心了，无需恐慌。对于卵巢功能减退倾向的患者，我们要加倍珍惜卵巢中所剩无几的卵泡，不赞成大剂量药物再雪上加霜。